Isapre Consalud fue multada por más de $24 millones por incumplimientos Ges

La Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud (IF), es un organismo encargado de fiscalizar y sancionar a isapres por incumplimientos de Garantías Explícitas de Salud (Ges), cuyo quehacer se divide en Garantía de Acceso y Garantía de Oportunidad. Respecto de esta última, tiene su origen en la verificación en dependencias de las distintas isapres, del cumplimiento de la señalada garantía respecto de casos informados porque tengan algún problema de salud garantizado y que no registran haber entregado la prestación correspondiente, habiendo transcurrido el plazo para cumplirlo.

Bajo este contexto, la Superintendencia de Salud registró una sanción aplicada a la Isapre Consalud, según Resolución Exenta IF/Nº 627, de 12 de enero del 2024, en donde se contempló un incumplimiento acaecido en la Región de Magallanes.

El caso se remonta al 7 de agosto de 2023, cuando la Superintendencia de Salud formuló el siguiente cargo a la Isapre, vía oficio: “Incumplimiento de lo dispuesto en el artículo 3° del Decreto Supremo N°72, de 2022, de Salud, en lo concerniente al otorgamiento de Garantías de Oportunidad establecidas para cada uno de los problemas de salud detallados en el anexo de este oficio, por un total de 30 incumplimientos”.

Como consta en el acta de fiscalización de 3 y 4 de julio de 2023, se confirma que 30 de los 50 registros informados al corte de 30 de abril 2023, efectivamente correspondían a casos de Garantías de Oportunidad sin prestación otorgada, con base en antecedentes proporcionados por la propia Isapre durante la fiscalización.

Por tales motivos se impuso el 12 de enero del presente año imponer a la Isapre Consalud S.A. una multa de 650 UF, equivalentes a $24.343.124, la que debió ser pagada con un plazo de 30 días hábiles contados desde la notificación de la resolución.

Cabe señalar que a nivel nacional, las multas cursadas por la Superintendencia de Salud a distintas Isapres, entre las que se incluye esta registrada en Magallanes, la suma se eleva a $368.517.446, considerando únicamente las impuestas estos del 2022 a la fecha.