Éxodo hacia Fonasa mantiene tendencia creciente mientras se conoce el perfil de afiliados que permanecen en isapres

Según datos publicados por la Superintendencia de Salud, hasta septiembre de 2025 las instituciones de salud previsional contabilizaban 2,5 millones de afiliados.

Durante el período comprendido entre enero y septiembre del año anterior, el sistema experimentó 122.120 nuevas afiliaciones frente a 159.723 cancelaciones de contrato (saldo neto de -37.603 contratos, lo que significa que más personas abandonaron el sistema de isapres que las que se incorporaron).

El Fondo Nacional de Salud (Fonasa), por su parte, mantuvo su tendencia ascendente en cuanto a número de afiliados: inició 2025 con 16.766.107 personas y finalizó con 17.095.910.

Isapres contabilizan 2,5 millones de afiliados a septiembre de 2025

Hasta septiembre de 2025, el sistema de isapres presenta 2.531.551 beneficiarios activos. Según cita BioBioChile.cl, esta cantidad representa el total de individuos que poseen cobertura sanitaria vigente en alguna de las entidades del sistema privado de salud, ya sea como titulares del plan o como dependientes del mismo.

Del total mencionado, 1.561.695 corresponden a cotizantes (61,7%), es decir, trabajadores dependientes o por cuenta propia que destinan una parte de sus ingresos al financiamiento de su plan de salud. Los 969.856 restantes son cargas (38,3%), personas amparadas por el contrato que acceden a las mismas prestaciones y coberturas sanitarias.

El 97,3% de los afiliados pertenece a isapres de libre afiliación, aquellas que pueden incorporar a cualquier individuo que satisfaga los requisitos establecidos. El 2,7% restante se encuentra en isapres cerradas, entidades que únicamente aceptan a trabajadores de determinadas compañías o rubros.

“Las cuatro isapres abiertas con mayor número de afiliados son Colmena (579.906 beneficiarios), Banmédica (573.003), Consalud (465.567) y Cruz Blanca (362.000), las cuales en conjunto representan el 78,2% del sistema”, informó la Superintendencia de Salud.

Respecto a la distribución territorial, 1.565.682 beneficiarios residen en la región Metropolitana (61,8%) y 965.869 en el resto de las regiones del país (38,2%).

Nuevas afiliaciones y cancelaciones de contrato

Entre enero y septiembre de 2025, el sistema contabilizó 122.120 nuevas afiliaciones y 159.723 cancelaciones de contrato. Esto genera un saldo neto de -37.603 contratos, lo que indica que abandonaron el sistema de isapres más personas de las que se incorporaron.

“Al desglosar por género, el saldo neto de contratos es superior en hombres (-27.124) que en mujeres (-10.479)”, señaló el ente regulador.

Respecto a los motivos de desafiliación, el 79,0% obedece a decisiones personales de los afiliados, ya sea para trasladarse a otra isapre o migrar a Fonasa.

El 18,8% son desvinculaciones iniciadas por la isapre de acuerdo a las causales contempladas en la regulación vigente, un 1,6% se genera por acuerdo mutuo y el 0,6% restante no dispone de información sobre el motivo de término.

Continuidad en el sistema después de la cancelación de contrato

Un dato significativo para la Superintendencia de Salud es conocer qué sucede con los cotizantes después de finalizar su relación con una isapre.

Del total que registró cancelación de contrato entre enero y julio de 2025, el 39,0% se había reafiliado a alguna isapre para septiembre, ya fuera la misma u otra entidad.

El otro 61,0% restante no presenta afiliación activa en el sistema de isapres.

En comparación con el período anterior, se detecta un ligero incremento en la tasa de continuidad: en 2024, solamente el 31,4% de quienes cancelaban contrato volvía a incorporarse a una isapre, mientras que el 68,6% restante no lo hacía.

“Respecto al perfil de quienes abandonan el sistema, el mayor porcentaje se sitúa en el rango de 35 a 44 años (33,3%), seguido por el segmento de 25 a 34 años (24,5%)”, se detalló.

Composición demográfica de los beneficiarios

Finalmente, en relación a la distribución por género, entre los cotizantes el 58,9% son hombres y el 41,1% mujeres. Esta relación se revierte en las cargas, donde el 57,3% son mujeres y el 42,7% hombres.

El 52,6% de los cotizantes se encuentra en el rango etario de 35 a 54 años. Esta característica se replica en las isapres abiertas, mientras que en las isapres cerradas el perfil es distinto: prevalecen las personas mayores de 64 años (42,3%), seguidas por quienes tienen entre 45 y 64 años (36,2%).